Скільки ж мудрості народної, жартів, приказок, причому досить суперечливих, існує на тему краси! «краса врятує світ», «не народися красивою», «з лиця не воду пити», «краса – страшна сила». А все чому? тому що бажання добре виглядати, подобатися собі в дзеркалі – природне для людини. До того ж досяжне.
Але не тільки естетичними міркуваннями або прагненням повернути час назад часто диктується рішення відправитися під ніж хірурга. Іноді це-необхідність, викликана серйозними травмами, вродженими патологіями або проведеними за життєвими показаннями складними операціями, що відбилися на зовнішньому вигляді людини.
Кілька років тому в росії вперше була проведена унікальна операція з пересадки обличчя молодій людині, практично втратив його в результаті високовольтного опіку. Пацієнт переніс більше 60 реконструктивних операцій, в тому числі по збереженню зору і відновленню роботи кінцівок. Але коли йому сказали, що з особою зробити нічого не можна, він зробив дві спроби суїциду, тому що не знав, як жити далі.
Завідувач кафедри пластичної та реконструктивної хірургії північно-західного державного медичного університету ім. І. І. Мечникова марія волох, яка і провела цьому хлопцеві успішну складну операцію, називає обличчя «органом самоідентифікації», з чим не посперечаєшся. Як і з тим, що довіряти маніпуляції на цьому органі, якщо вже вони необхідні, хочеться тільки грамотним, добре навченим фахівцям.
У росії пластичної хірургії довелося пройти нелегкий шлях. Тільки в 2009 році була затверджена ця лікарська спеціальність, хоча де-факто розвиток цього напрямку в нашій країні переступив півторавікову позначку. Ще в 1865 році професор юлій шимановський у своїй книзі «операції на поверхні людського тіла» писав, що «хірургічна пластика набула значних розмірів і піднялася до самостійної науки».
У середовищі медичних професіоналів стало традицією на початку навчального року обговорювати розвиток спеціальності «пластична хірургія». В результаті цих обговорень вдалося домогтися прийняття ряду важливих документів, і зараз стоїть питання затвердження п’ятирічної ординатури і освіти, яке формувало б пластичних хірургів на високому рівні, відповідному вимогам сучасного світу.
Учасники чергової онлайн-конференції «наука і освіта в пластичній хірургії», що відбулася в міа «росія сьогодні», говорили про ключові наукові дослідження в пластичній і реконструктивній хірургії, які реалізуються вже зараз і з’являться в недалекому завтра, а також про майбутнє цієї молодої лікарської спеціальності.
У серпні минулого року був нарешті затверджений професійний стандарт «лікар-пластичний хірург», який регламентує безліч аспектів, починаючи з вимог до освіти лікарів цієї спеціальності і закінчуючи визначенням умінь, навичок і знань, що застосовуються в їх роботі. У цьому документі викладені основні принципи формування пластичного хірурга і сформульовані етапи підготовки таких фахівців відповідно до міжнародних клінічних вимог.
Наступним кроком формування нової спеціальності є федеральний державний освітній стандарт, робота над яким зараз завершується, і формування відповідної освітньої програми.однак, на думку головного позаштатного фахівця – пластичного хірурга моз рф і департаменту м москви, завідуючої кафедрою пластичної та реконструктивної хірургії, косметології та клітинних технологій російського національного дослідницького медичного університету (рніму) ім. Н. І.пирогова наталії мантурової, повноцінно сформувати сучасну пластичну хірургію неможливо без серйозної наукової освіти.у 2015 році спеціальність «пластична хірургія» отримала звання наукової. Таким чином, сьогодні пластичний хірург має можливість вступати до аспірантури, захищати наукові роботи, отримувати кандидатські та докторські вчені ступені.
У 2018 році в рніму ім. Н.і. Пирогова була створена перша в нашій країні дисертаційна рада за спеціальністю «пластична хірургія». Наталія мантурова зазначає, що чим далі, тим більшим обсягом знань необхідно буде володіти пластичному хірургу.
«наприклад, знання клітинних технологій допоможе спрогнозувати формування рубців, а знання особливостей малоінвазивних і неінвазивних методик допоможе зрозуміти, яка з них більше підходить пацієнту при застосуванні, наприклад, радіочастотного методу при корекції фігури, в ході якого йде вплив на клітини», – зазначила фахівець.
Голова вак володимир філіппов підкреслив, що для молоді ця нова наукова спеціальність цікава саме своєю новизною. Ще один її козир-міждисциплінарність. Пластична хірургія, по суті, включає в себе практично всі суміжні дисципліни: загальну хірургію, онкологію, гінекологію, урологію, щелепно-лицьову хірургію, дитячу хірургію, офтальмологію, травматологію і ортопедію, косметологію, регенеративну медицину… Крім того, ця спеціальність знаходиться на самому передньому рубежі сучасної науки.
» те, що в назві кафедри наталії мантурової згадуються клітинні технології, — дуже сучасно! ми не знаємо, де через 10-15 років за допомогою клітинних технологій буде досягнутий прорив. Тому в цю область треба залучити якомога більше молодих вчених», — зазначив володимир філіппов і визнав необхідність періодично акцентувати увагу на актуальних наукових напрямках.
В ході обговорення говорилося, що пластична хірургія, або боротьба за красу, сьогодні стрімко розвивається як наукова сфера. Це дуже перспективний напрям, пов’язаний з низкою наукових досягнень. Сьогодні пластичні фахівці вивчають можливості корекції зовнішності за допомогою філерів, імплантів, біоінженерії, клітинних і біотехнологій, 3d-моделювання.звичайно, є фахівці, які чудово справляються зі своїми обов’язками і без наукової роботи, – це вибір кожного. Але, як зазначила наталія мантурова, без постійних досліджень, без використання наукових досягнень, новітнього обладнання неможливо ні створення ідеального образу, ні надання медичної допомоги в усуненні вроджених дефектів.учасники круглого столу назвали особливістю пластичної хірургії необхідність отримати знання з суміжних дисциплін. І в цьому випадку звичайна дворічна ординатура не підійде-двох років недостатньо для засвоєння необхідного обсягу знань. Тому фахівці зараз наполягають на тому, щоб час підготовки пластичного хірурга в ординатурі було збільшено до 5 років.
Пластична хірургія-це соціально значуща спеціальність, яка до того ж знаходиться під пильною увагою змі і суспільства в цілому. І це, за словами марії волох, підвищує відповідальність як естетичних, так і реконструктивних хірургів і вимагає високого рівня їх підготовки.
